Une lésion hépatique est généralement dépistée par échographie. Si elle est typique d'un kyste, l'investigation pourra s'arrêter là. Si elle est typique d'un hémangiome, un suivi échographique sera suffisant. S`il s`agit d'une lésion indéterminée à l'échographie; hémangiome atypique sur foie stéatosique, lésion solide, ou encore que l'échographie est techniquement limitée avec visualisation incomplète du parenchyme, en particulier si le patient est porteur d'une néoplasie primaire, il y a indication de passer à la tomodensitométrie. La tomodensitométrie bi ou triphasique est alors un excellent examen, permettant l'évaluation des caractéristiques de la lésion et son type de rehaussement, en phases artérielle et veineuse. Elle est utile pour la recherche de métastases et pour le diagnostic d'hémangiome, d'adénome, d'hyperplasie focale nodulaire, d'hépatome ou encore dans un autre contexte, abcès, bilome post-op, ...

Figure 3 : IRM, coupe axiale T1
post-gadolinium i.v. :
rehaussement nodulaire périphérique
d’un hémangiome hépatique