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Investigation digestive
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La tomodensitométrie est utile dans l'investigation des atteintes inflammatoires, tel appendicite (figure 1), diverticulite (figure 2), iléite, colite. Elle est également indiquée dans l'investigation des sub-occlusions intestinales; pour en déterminer la cause (adhérences, néoplasie obstructive, atteinte de voisinage), en préciser la localisation et évaluer les signes de souffrance intestinale. La TDM s'avère également utile dans l'évaluation de l'ischémie mésentérique.

L'IRM a une place limitée dans l'investigation digestive, principalement indiquée dans l'évaluation de la néoplasie rectale et son extension loco régionale.

L'échographie digestive est indiquée lors de problèmes cliniques aigus dirigés, tels appendicite, diverticulite, iléite. Elle s'avèrera très utile si positive mais demeure un examen peu sensible vu ses limites techniques reliées au patient (échogénicitmorphotype du patient, barrage gazeux) et son aspect opérateur-dépendant.

figure_tdm tm2
Figure 1 coupe TDM asiale et coronale:appendicite
figure_2 Figure 2 : coupe axiale TDM :
diverticulite sigmoïdienne

Isabelle Van Campenhout, M.D. F.R.C.P.
Hôpital Charles Lemoyne
Clinique RésoScan- CLM

 
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